Persatuan Pencinta Arnab Selangor

(PPM-005-10-21032013)

Pages

BORANG KEAHLIAN PERSATUAN PENCINTA ARNAB SELANGOR PPM-005-10-21032013 Blog : http://pencintarnab.blogspot.com Email : arnabselangor@gmail.com
Nama (Seperti Kad Pengenalan) *
Prefix
First *
Last *
Suffix
No. Kad Pengenalan	Cth : 840123456789
Email *
No. Telefon *	Cth : 0123456789
Alamat
Street Address
Address Line 2
City
State / Province / Region
Postal / Zip Code
Country
Jantina	Lelaki Perempuan
Bangsa	Melayu Cina India Lain-lain
Cara Pembayaran	Tunai Online Cek Yuran Pendaftaran : RM20.00 (Tahun pertama sahaja) Yuran Tahunan : RM30.00 Bayaran boleh dibuat dengan cara yang berikut: Bayaran dimasukkan terus ke akaun Persatuan Bank : MAYBANK Nama Akaun : Persatuan Pencinta Arnab Selangor Nombor Akaun : 562731113169 Bayaran secara Cek atas nama PERSATUAN PENCINTA ARNAB SELANGOR Resit dikeluarkan oleh Persatuan Pencinta Arnab Selangor untuk setiap pembayaran
Pencadang
Penyokong
Pengakuan Pemohon	SETUJU TIDAK SETUJU Saya berhasrat untuk dipilih sebagai ahli Persatuan Pencinta Arnab Selangor dan dengan ini bersetuju untuk mematuhi Perlembagaan dan Peraturan Persatuan dan mengambil kepentingan dalam hal ehwal Persatuan.